石家庄特色专科 石家庄医疗保健 石家庄真仁中医钩活术疼痛门诊部
赵××，男，28岁，河北省宁晋小马村人。主因间断大便带鲜血，肿物脱出1年于2003-7-12日就诊。
查体：T36.5℃ P80次/分 R17次/分 BP110/70mmHg
患者右侧卧位，常规消毒肛周肛管，视诊肛周肛缘未见异常，指诊未触及条索状硬结，肛镜下可见截石位11点Ⅱ期内痔充血明显，肛内无息肉，无肛裂及肥大的肛乳头。
既往体健，无腹痛，腹泻，无脓血便史，无过敏史、无传染病接触史、无输血史，有烟酒、辛辣食物嗜好。
化验：血，尿常规未见异常
诊断：Ⅱ期内痔（截石位11点）
治疗：
常规消毒肛周肛管，2%利多卡因1ml局麻生效后，取右侧卧位，再次常规消毒，间断扩肛，暴露内痔并结扎，痔瘘消注射液1ml痔核内注射，患者休息15分钟无异常反应离开医院，嘱苦参水外洗，日二次，麦白霉素片0.3 tidpopc，安络血片3mg tidpopc，止血敏0.75 tidpopc，治疗期间保持大便通畅。
200５-5-15复诊：痔瘘消液注射量已足，注射后患者无便血，肛周无水肿，患者无下坠感，无疼痛感，继续苦参水外洗肛门，日二次。
200５-5-19复诊：患者复诊痔已脱落，截石位11点处有一创面，无渗血，无感染，无便血，无便后肿物脱出，创面上生肌膏，三日后复诊。
200５-5-22复诊：创口肉芽组织已接近创缘皮肤组织，创口新鲜，继续用苦参水外洗，巩固治疗。
200５-6-12复诊：创口愈合，无疤痕形成，治愈。
随访：200６-１-12电话随访，患者无便血、无便后肿物脱出、肛门处感觉良好，内痔无复发。
分析讨论(病例分析)：
中医认为内痔多因湿热下注，外湿因坐卧湿地，久居雾露潮湿之处而发；内湿多因饮食不洁，损伤脾胃而生，湿与热结，致肛门部气血纵横，经络交错而发生内痔。热盛则迫血妄行，血不循经，则血下溢而成便血，
用痔瘘消液注射内痔，①使内痔慢慢脱落防止注射后大出血，②能使瘀血去除重新生长新的黏膜。并无疤痕组织形成，复发率低。
